受測者基本資料

  • * 受測者名稱 受測者
    名稱
  • 暱 稱
  • *出生年月
    XX
  • 身 高
    cm
  • 體 重
    kg
  • 臀 寬
    cm
  • 家中須通過最小門寬
    cm
  • * 信 箱
  • 電 話
  • 地 址
  • 備 註